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Síndrome de Sjögren

A síndrome de Sjögren é uma doença auto-imune que se caracteriza principalmente pela manifestação de secura ocular e na boca associadas à presença de auto-anticorpos ou sinais de inflamação glandular. Os linfócitos (células brancas) invadem vários órgãos e glândulas, principalmente as glândulas lacrimais e salivares, produzindo um processo inflamatório que acaba por prejudicá-los, impedindo suas funções normais.

 

Sintomas 

Pacientes com síndrome de Sjögren podem apresentar secura nos olhos e boca, e também, secura na pele, nariz e vagina. Podem estar associados fadiga, artralgias e artrites. Além disso, outros órgãos do corpo, como os rins, pulmões, vasos, fígado, pâncreas e cérebro também podem ser afetados. Esta doença é mais comum em mulheres de meia idade, mas também pode ocorrer em homens e em qualquer idade.

A doença está classificada em dois tipos: A síndrome de Sjögren primária - quando ocorre de forma isolada, sem a presença de outra doença auto-imune. E a síndrome de Sjögren secundária - quando os sintomas são acompanhados de uma outra doença auto-imune como a artrite reumatóide, o lúpus eritematoso sistêmico e esclerose sistêmica.

 

Diagnóstico

Medicamentos (inclusive os usados para o tratamento da pressão alta, depressão, resfriados e alergias), infecções e outros problemas oculares também podem causar esses mesmos sintomas. Será necessária a avaliação de um médico Oftalmologista para determinar se realmente há falta de lágrima e sinais de inflamação na córnea em decorrência desta secura. Se essas alterações se confirmarem, o paciente deve ser encaminhado a um médico Reumatologista para avaliação do diagnóstico da síndrome.

Como complemento, o paciente realizará exames de sangue, podendo também ser necessário outros exames: radiológico, anátomo-patológicos (biópsia das glândulas salivares menores feita no lábio) e/ou de medicina nuclear (cintilografia das glândulas parótidas).

 

Tratamento

Ainda não existe uma cura definitiva para a síndrome de Sjögren, mas o diagnóstico e intervenções precoces podem melhorar muito o prognóstico. O tipo do tratamento vai depender dos sintomas (que podem ser bastante variados) e da sua gravidade. No caso do paciente somente apresentar secura nos olhos e boca, eventualmente, poderão ser utilizados como tratamento somente lágrimas artificiais e substitutos de saliva. Remédios anti-inflamatórios, corticóides e imunossupressores poderão ser utilizados quando houver manifestação mais graves, objetivando melhora da inflamação e evitando sequelas.

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©Larissa Vargas Cruz Reumatologista CRM 44229 RQE 39932 

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